Farmacologia

Docenti: Annamaria Bevilacqua

Obiettivi Formativi

Il corso ha lo scopo di fornire allo studente le conoscenze fondamentali sui principi di base della farmacologia e sui meccanismi dell'azione terapeutica delle principali classi di farmaci.

Lo studente dovrà conoscere i principi fondamentali della farmacocinetica e della

farmacodinamica, la variabilità di risposta interindividuale in rapporto a fattori genetici, età e sesso ed i criteri per la valutazione del rapporto rischio-beneficio. Lo studente dovrà conoscere il meccanismo d’azione, le indicazioni, la tossicità e le interazioni farmacologiche relativamente alle principali classi di farmaci in uso nella pratica sportiva e nelle patologie dell'attività motoria. Infine lo studente dovrà conoscere la tossicologia delle sostanze di abuso e di quelle utilizzabili per migliorare le prestazioni fisiche, la patologia da esse indotta e i possibili trattamenti disintossicanti.

Programma/Contenuti

FARMACOLOGIA GENERALE E MOLECOLARE

Concetto di farmaco

Azione farmacologica

Assorbimento dei farmaci

Fattori che influenzano il passaggio dei farmaci attraverso le membrane biologiche. Vie di somministrazione dei farmaci.

Distribuzione dei farmaci

Fattori che influenzano la distribuzione dei farmaci

Metabolismo dei farmaci

Reazioni di fase 1° e di fase 2°. Induzione ed inibizione del metabolismo dei farmaci. Fattori che influenzano la biotrasformazione.

Escrezione dei farmaci

escrezione renale, escrezione biliare. Altre vie di escrezione dei farmaci. 

Farmacocinetica

Biodisponibilità ed effetto di primo passaggio. Volume di distribuzione, clearance, emivita. Parametri di farmacocinetica.

Farmacodinamica

Recettori: definizione e caratteristiche. Aspetti quantitativi nell’interazione farmaco-recettore: affinità, efficacia ed attività intrinseca. Agonisti e antagonisti.

Specificità recettoriale e trasduzione del segnale.

Problemi nell’uso dei farmaci

Associazione dei farmaci ed interazioni farmacologiche. Farmacoallergia. Farmacoidiosincrasia. Farmacoabitudine. Farmacoaccumulo.

Neurotrasmissioni

Sistema adrenergico. Sistema colinergico. Sistema oppioide. Sistema gabaergico e glutamatergico. Sistema serotoninergico e istaminergico. Sistema delle prostaglandine. Sistema peptidergico (cenni).

FARMACOLOGIA E PRATICA SPORTIVA 

Stimolanti centrali psicomotori: meccanismo d'azione, effetti collaterali e potenzialità d'abuso.

Sedativi ed ansiolitici: meccanismo d'azione, effetti collaterali e potenzialità d'abuso.

Analgesici: meccanismo d'azione, indicazioni, effetti collaterali, potenzialità d'abuso.

Antidepressivi, antiepilettici, antiparkinsoniani (cenni)

Anestetici locali: inquadramento, meccanismo d’azione, uso nella pratica sportiva, effetti collaterali. Anestetici generali

Farmaci antinfiammatori: meccanismo d'azione, indicazioni, controindicazioni, tossicità ed interazioni farmacologiche di farmaci infiammatori non steroidei e steroidei

Agenti anabolizzanti e ormoni peptidici: meccanismo d'azione, usi nella pratica sportiva ed effetti

collaterali di testosterone e analoghi strutturali. Ormone della crescita, ACTH e altri ormoni: impiego terapeutico e nella pratica sportiva

Farmaci cardiovascolari e diuretici: cenni sul meccanismo d'azione, indicazioni e controindicazioni delle

diverse classi di farmaci ad azione cardiovascolare (inotropi positivi digitalici e non, antipertensivi, antiaritmici, farmaci della cardiopatia ischemica, farmaci dello scompenso cardiaco, farmaci delle emergenze cardiovascolari, farmaci dello shock e dell’ipotensione). Diuretici e uricosurici.

Farmaci del sangue: Sangue e suoi componenti, antianemici, anticoagulanti, coagulanti, antiaggreganti piastrinici, trombolitici, eritropoietina.

Farmaci dell’apparato respiratorio : Antiasmatici e broncodilatatori. Farmaci della tosse.

Farmaci dell’apparato gastrointestinale : Antiulcera, emetici ed antiemetici.

Fattori nutrizionali e condizionanti il lavoro muscolare: integratori alimentari, vitamine, sali minerali, carnitina. Autoemotrasfusione.

Sostanze alcalinizzanti.

Farmaci del sistema immunitario

Farmaci del metabolismo

Farmaci chemioterapici: Aspetti generali e cenni sulle varie classi di chemioterapici.

Elementi di tossicologia: Antidotismo e terapia tossicologica. Aspetti patogenetici e trattamento delle tossicodipendenze (da eroina, da altri oppioidi, da benzodiazepine, da meprobamato, da barbiturici, da farmaci sedativo-ipnotici, da droghe allucinogene, da cocaina, da amfetaminici, da inalanti volatili, da psicostimolanti, da alcolismo). Tossicità dei farmaci dei vari organi ed apparati.

Farmaci teratogeni.

Sperimentazione clinica dei farmaci: Sperimentazione pre-clinica, Sperimentazione clinica. Farmacovigilanza

DOPING

Definizione di dopingEtimologia del dopingStoria del doping

Epidemiologia del doping a livello professionistico, amatoriale e tra gli adolescenti

Classificazione delle sostanze e delle metodiche del doping

Meccanismi d’azione delle sostanze dopanti

Stimolanti centrali psicomotori: meccanismo d'azione, effetti collaterali e potenzialità d'abuso di amfetamine, cocaina e congeneri

Agonisti ed antagonisti beta-adrenergici

Analgesici narcotici: meccanismo d'azione, indicazioni, effetti collaterali, potenzialità d'abuso e tossicologia di morfina e derivati

Diuretici

Agenti anabolizzanti ed ormoni peptidici: meccanismo d'azione, usi nella pratica sportiva ed effetti collaterali di testosterone e analoghi strutturali. Ormone della crescita, ACTH ed altri ormoni: impiego terapeutico e nella pratica del doping . Eritropoietina e doping ematico

Effetti sulla perfomance sportiva delle diverse sostanze dopanti

Reazioni avverse delle sostanze dopanti

Compiti della WADA

Metodiche dell’antidoping

La legislazione italiana sul doping

Integratori nutrizionali: aspetti tossicologici

Classificazione degli integratori alimentari adattati ad un intenso sforzo muscolare